Ningú no s’estranyaria de descobrir que els militars de la Marina utilitzen el porno com a recreació, especialment en servei actiu, lluny dels seus éssers estimats. No obstant això, està causant preocupació un fort augment de les dificultats sexuals, inclosa la disfunció erèctil (DE), l'ejaculació retardada, el desig sexual baix i la disminució de la satisfacció sexual durant el sexe en parella en homes menors de 40 anys. A la revista Behavioral Sciences s’ha publicat una nova revisió de metges de la Marina dels Estats Units i The Reward Foundation. Amb dret És la pornografia a Internet que causa disfuncions sexuals? Una revisió amb informes clínics, el document proposa els mecanismes cerebrals mitjançant els quals l'ús de porno per Internet podria generar dificultats sexuals fins i tot en els espectadors sans. Els que comencen a utilitzar durant els períodes clau de desenvolupament de la pubertat i l'adolescència són especialment vulnerables. La ressenya està disponible de forma gratuïta aquí.

Els factors de risc tradicionals com la diabetis, les malalties cardiovasculars i l'ús de drogues que una vegada van explicar les dificultats sexuals dels homes no semblen ser suficients per donar compte d'aquest desenvolupament. Tan recent com 15 anys, les taxes d'ED eren insignificants (2-5%) en homes sexualment actius sota 40. Ara, els investigadors registren taxes d'ED tan altes com 30% en aquest mateix grup d'edat. Molts d'aquests homes semblen ser capaços d'aconseguir ereccions i ejacular en veure pornografia. Només experimenten disfuncions sexuals durant el sexe associat.

És possible que la pornografia per internet d’avui sigui única per la seva capacitat de condicionar l’excitació sexual (especialment juvenil) de maneres imprevistes a causa de la seva interminable novetat, format de vídeo i la facilitat amb què els usuaris poden arribar a material més extrem. En alguns homes, aquest condicionament involuntari pot provocar disfuncions sexuals i disminuir la libido durant el sexe amb parelles.

L'estudi inclou tres estudis de casos, incloent-ne un sobre un funcionari de 20, que es va presentar amb dificultats per aconseguir l'orgasme durant la relació sexual durant els sis mesos anteriors. Des d'haver començat amb el nucli suau porno, les seves necessitats s'havien escalat al nucli dur i després al material fetitxe per aconseguir l'orgasme. Va comprar una joguina sexual. Aquest dispositiu va ser inicialment tan estimulant que va aconseguir l'orgasme en pocs minuts. Tanmateix, com va ser el cas del porno a Internet, amb un major ús, necessitava més i més temps per a l'ejaculació. Eventualment no podia tenir cap orgasme. Al seu retorn del desplegament, tot i que encara se sentia físicament i emocionalment atret per la seva promesa, va descobrir que preferia el dispositiu a les relacions reals perquè el trobava més estimulant. No tenia antecedents de major malaltia, cirurgia o diagnòstic de salut mental. No estava prenent medicaments ni suplements. Es va concloure que l'ús de la joguina sexual havia desensibilitzat els nervis del seu penis i observava el nucli dur del porno havia alterat el seu llindar per a l'estimulació sexual. Unes setmanes més tard, després de la reexaminació de l'uròleg, el funcionari va informar que després de retallar el seu ús porno i retallar l'ús de la joguina sexual, va poder tornar a tenir orgasmes amb la seva promesa i que la seva relació havia millorat.

Quin canvi ha canviat?

Fa deu anys, la transmissió de pornografia per internet (a través de "llocs de tubs") va arribar representant un canvi important en l'entorn sexual masculí. Sembla que la transmissió de pornografia en línia pot ser el que el premi Nobel Nikolaas Tinbergen es coneix com a "estímul supernormal". És a dir, pot constituir una imitació exagerada d’alguna cosa que els nostres cervells van desenvolupar a causa de la seva importància evolutiva, en el cas del porno, possibles oportunitats genètiques possibles en forma de nous “companys” disposats. La investigació demostra que el vídeo eròtic és més excitant que les imatges fixes i que les noves visuals sexuals desencadenen una excitació més gran, una ejaculació més ràpida i més activitat seminal i d’erecció en comparació amb el material familiar.

Les característiques clau del porno a Internet (format de vídeo, novetat interminable, facilitat d'escalada en material més extrem) no només fan que sigui potencialment més convincent per als usuaris, però un equip de neurocientífic de Cambridge també va demostrar que la velocitat de porno nova ha estat l'hàbitat i la tolerància, cosa que podria explicar la tendència d'alguns usuaris de porno a augmentar fins a un material més extrem (per a la novetat) a través del temps. De fet, un estudi belga 2016 va informar que la meitat dels enquestats havien escalat a material pornogràfic que anteriorment consideraven "no interessant" o "desagradable".

És possible que la disminució de la capacitat de resposta sexual d'alguns usuaris respongui a una excessiva estimulació, tal com van observar els investigadors de l'Institut Kinsey fa una dècada.

Els investigadors de l’Institut Kinsey van ser dels primers a informar de disfunció erèctil induïda per pornografia i de libido anormalment baixa induïda per pornografia. El 2007, van assenyalar que l’alta exposició a vídeos porno semblava resultar en una menor sensibilitat sexual i en una necessitat creixent de despertar material més extrem, especialitzat o “pervertit”, però no van investigar més. Aquest factor encara s’ha d’aïllar i estudiar en profunditat en relació amb dificultats sexuals inexplicables en homes sense trastorns mentals.

Aquesta nova revisió recomana la investigació futura d'aquest fenomen. Com que els informes clínics suggereixen que la terminació de l'ús de porno a Internet sol ser suficient per revertir efectes negatius, és necessària una investigació exhaustiva que utilitzi metodologies que tinguin subjectes que eliminin la variable d'ús del porno a Internet per aclarir el rang complet dels seus efectes. Es necessiten estudis d'intervenció (eliminant la variable de l'ús del porno) per esbrinar si activitat de la visualització de porno per Internet és potencialment arriscat per a alguns usuaris, fins i tot usuaris que no siguin sans.

Fins ara, aquesta possibilitat no s’ha investigat realment. De fet, sovint s’ha presumit que només els usuaris de porno amb trastorns mentals subjacents desenvolupen símptomes i disfuncions greus. Aquesta presumpció és prematura, ja que podria ser que alguns usuaris de porno sense trastorns mentals, com alguns dels descrits en els informes clínics del document, desenvolupin dificultats sexuals a causa del consum excessiu de pornografia actual.

Com poden saber els proveïdors d’atenció mèdica si els problemes de rendiment sexual d’un pacient provenen de l’ús de pornografia a Internet?

Tradicionalment, els uròlegs van suposar que si un home amb ED pogués aconseguir una erecció i ejacular en masturbar, el seu problema era l'ansietat pel que fa al rendiment sexual amb una persona real. Tanmateix, aquesta prova pot produir resultats enganyosos en homes joves que han estat masturbiant exclusivament per a la pornografia d'Internet de manera sobrenatural. Fins i tot si no tenen ansietat, poden haver condicionat la seva excitació sexual a les pantalles i la novetat sense fi, de manera que el sexe associat no evoca les respostes anticipades.

Els proveïdors de salut poden preguntar si el pacient amb disfuncions sexuals inexplicables pot aconseguir i mantenir una erecció satisfactòria (i clímax com es desitgi) quan es masturban sense utilitzant porno a Internet. Si no pot, però pot aconseguir fàcilment aquests objectius amb pornografia a Internet, l’ús de porno a Internet s’ha de considerar un possible factor de les seves dificultats. Si pot masturbar-se fàcilment per arribar al clímax amb i sense pornografia a Internet, el seu problema pot ser una "ansietat de rendiment" clàssica relacionada amb el sexe amb una parella.

Finalment, mentre que els proveïdors d'atenció mèdica segurament han de tenir en compte problemes de relació, poca autoestima, depressió, ansietat, TEPT, estrès i altres problemes de salut mental, haurien de tenir cura de suposar que la salut mental deficient és la causa de disfuncions sexuals inexplicables en homes sota 40. La relació entre aquests factors i la disfunció sexual en els homes joves pot ser bidireccional i co-ocurrent.

Per cert, diversos estudis sobre addictes a internet i addictes pornogràfics a Internet han examinat temes per assegurar-se que estaven lliures d'altres trastorns de la salut mental, i que els seus cervells van demostrar canvis cerebrals relacionats amb l'addicció en comparació amb els subjectes de control. Alguns d'aquests canvis, com ara la hiper-reactivitat a les pistes de porno, poden ajudar a explicar disfuncions sexuals en usuaris d'Internet pornogràfics d'una altra manera en la població general.

En qualsevol cas, en la mesura que les disfuncions sexuals relacionades amb la pornografia s'aclarissin després d'abandonar el porno a Internet, no es van deure a problemes de salut mental.