Mostra de pantalla de Pornhub al telèfon

'Comportament sexual compulsiu' classificat com a trastorn per salut mental per part de l'Organització Mundial de la Salut

adminaccount888 Últimes notícies

A continuació es detallen algunes notes autoritzades per als periodistes i el públic en general sobre la nova categoria de diagnòstic. Aquí hi ha un resum ràpid a bloc.

El 18 de juny de 2018, els autors de la Classificació Internacional de Malalties de l'Organització Mundial de la Salut, 11th Revisió, publicant un comunicat de premsa anunciant que la versió d'implementació de la propera ICD-11 ja està disponible en línia. Incloïa per primera vegada el trastorn sexual compulsiu del comportament (CSBD). Tot i alguns rumors enganyosos en contra, no és cert que l'OMS hagi rebutjat l'addicció per via de porno o la "addicció al sexe".

El comportament sexual compulsiu ha estat cridat per una varietat de noms al llarg dels anys: "hipersexualitat", "addicció a la pornografia", "addicció sexual", "comportament sexual fora de control", etc. En el seu últim catàleg de malalties, l'OMS dóna un pas cap a la legitimació del trastorn al reconèixer "Trastorn de comportament sexual compulsiu" (CSBD) com una malaltia mental. Segons l'expert Geoffrey Reed de l'OMS, el nou diagnòstic CSBD "permet que la gent sap que tenen" una condició genuïna "i poden buscar tractament".

  • El comunicat de premsa es pot veure al lloc de l'OMS aquí. Per comoditat, l'hem reproduït íntegrament a continuació.
  • El comunicat de premsa de l'ICD-11 esmenta l'addició de jocs com a trastorn de salut mental i com ara la categorització de la incongruència de gènere.
  • Ho fa no esmentar un altre nou diagnòstic: "Trastorn del comportament sexual compulsiu"Que apareix als" trastorns de control de l'impuls ".
  • La "Notes de la versió"Sota cada diagnòstic s'inclou aquesta afirmació: "L'estructura del codi per a l'ICD-11 MMS és estable".
  • Aquest és el text final del diagnòstic del trastorn del comportament sexual compulsiu:

Trastorn sexual compulsiu del comportament Organització Mundial de la Salut

Diagnòstic

El trastorn sexual compulsiu del comportament sexual [6C72], per fi, ofereix als professionals de la salut un diagnòstic formal i evident per la impossibilitat de controlar el comportament sexual malgrat les conseqüències negatives. La implementació real dels nous codis difereix a tot arreu, però l'important és que els experts en salut del món han acceptat que el comportament sexual compulsiu és un diagnòstic. És un terme ampli de paraigües que es pot utilitzar per a qualsevol que compleixi els seus criteris. "El comportament sexual compulsiu" també es coneix com addicció sexual o hipersexualitat, segons l'expert en diagnòstic Jon E. Grant, JD, MD, MPH Psiquiatria actual (Febrer 2018: p.3). El nou diagnòstic CSBD també es pot utilitzar per diagnosticar a aquells amb seqüeles severes d'ús de la pornografia a Internet.

Més de 80% de persones amb comportament sexual compulsiu informen d'ús excessiu o problemàtic de la pornografia.

"L'ús problemàtic de la pornografia pot representar una manifestació prominent d'hipersexualitat (també anomenada compulsivitat sexual, addicció sexual o comportament sexual excessiu en la literatura - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017) perquè en diversos estudis més de 80% de les persones amb hipersexualitat han reportat usos excessius / problemàtics de pornografia (Kafka, 2010; Reid et al., 2012) ". (Bőthe et al. 2018: 2)

Manuals de diagnòstic com l'OMS Classificació internacional de malalties (ICD-11) i l'Associació Americana de Psiquiatria Manual diagnòstic i estadístic de salut mental (DSM-5) no etiquetar les condicions de salut mental com a "addiccions" per se. Prefereixen utilitzar el terme "Trastorn".

Un diagnòstic de "comportament sexual compulsiu" sorgeix d'un patró de manca de control d'impulsos o impulsos intensos, que provoca un comportament sexual repetitiu durant un període de temps prolongat (per exemple, 6 mesos o més).

Realització d'un diagnòstic del trastorn sexual compulsiu

Els primers crítics es van preocupar que qualsevol diagnòstic formal s'utilitzaria per patologia de minories sexuals i pràctiques sexuals alternatives. Tanmateix, per satisfer els criteris de diagnòstic del CSBD, el comportament problemàtic ha de provocar un deteriorament persistent o un deteriorament significatiu en els àmbits de funcionament personal, familiar, social, educatiu, ocupacional o altres importants. En altres paraules, el nou diagnòstic no diagnostica pacients en funció de Què comportament sexual que participen lliurement. Es diagnostiquen pacients en funció d'un deteriorament persistent i l'angoixa. Si el comportament sexual, sigui quina sigui la forma que es faci, no es tradueixi en cap, el nou diagnòstic no s'aplicarà.

Altres crítics van advertir que un diagnòstic CSBD podria donar lloc a un diagnòstic equivocat per pacients el comportament dels quals no era, de fet, compulsiu, i l'angoixa del qual era degut al judici moral per part del pacient o el professional. Per evitar aquests resultats, el nou diagnòstic estableix que "la dificultat que es relaciona íntegrament amb els judicis morals i la desaprovació sobre els impulsos sexuals, els impulsos o els comportaments no és suficient". En altres paraules, un pacient no ha de poder controlar els impulsos i involucrant-se en comportaments sexuals repetitius que s'han tornat problemàtics.

Diàleg de manuals de diagnòstic

Hi ha hagut molt debat al capdavant de la publicació de la nova classificació a ICD-11. El trastorn sexual compulsiu del comportament sexual (referit a la pràctica com a trastorn hipersexual) es va considerar per a la seva inclusió en DSM-5, però finalment es va excloure. Segons els neurocientífics més avançats, "aquesta exclusió ha impedit els esforços de prevenció, investigació i tractament i ha deixat clínics sense un diagnòstic formal del trastorn sexual compulsiu del comportament sexual".Potenza et al. 2017)

De moment, la categoria principal del nou diagnòstic de CSBD és els Trastorns de Control de l'Impuls, que inclou diagnòstics com Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] i Trastorn d'Explosió Intermitent [6C73]. Encara hi ha dubtes sobre la categoria ideal. Com el neurocientífic de Yale Marc Potenza MD i Ph.D. Mateusz Gola, investigador de l'Acadèmia de Ciències de Polònia i la Universitat de Califòrnia de San Diego, destaquen: "La proposta actual de classificar el trastorn de CSB com a trastorn per control de l'impuls és polèmica ja que s'han modificat models alternatius proposat ... Hi ha dades que suggereixen que CSB comparteix moltes funcions amb addiccions. "(Kraus et al 2018)

Pot valdrí la pena assenyalar que ICD-11 inclou els diagnòstics del trastorn de joc en ambdós trastorns deguts a conductes addictives i sota trastorns de control d'impulsos. Per tant, la categorització dels trastorns no sempre ha de ser mútuament excloent (Bőthe et al. 2018: 2). La classificació també pot canviar amb el temps. El Trastorn d'apostes es va classificar originalment com un trastorn d'impulsos tant en el DSM-IV com en el ICD-10, però segons els avanços en la comprensió empírica, el Trastorn de l'apostes ha estat reclassificat com a "Trastorn Addictiu relacionat amb substàncies" (DSM-5) i un "desordre degut al comportament addictiu" (ICD-11). És possible que aquest nou diagnòstic de CSBD pugui seguir un curs de desenvolupament similar al del desordre de joc.

Independentment de com aquesta discussió evolucioni amb el temps, la incorporació actual de CSBD a l'ICD-11 proporciona un reconeixement benvingut i necessari que hi ha persones que necessiten una intervenció clínica eficaç per ajudar-los a negociar millor el seu comportament sexual i les seves conseqüències. També facilitarà futures investigacions molt necessàries sobre el comportament sexual problemàtic.

"Seria rellevant considerar com funciona el DSM i la Classificació Internacional de Malalties (CIM) en relació amb els processos de definició i classificació. En fer-ho, pensem que és rellevant centrar-se en el trastorn d'apostes (també conegut com a joc patològic) i com es considerava en DSM-IV i DSM-5 (així com en ICD-10 i la propera ICD-11). En DSM-IV, el joc patològic es va classificar com un "Trastorn per al control d'impulsos no classificat en un altre lloc". A DSM-5, es va reclassificar com a "Trastorn associat a substàncies i addiccions". "S'ha d'aplicar un enfocament semblant a CSB, que actualment s'està considerant per a la inclusió com un trastorn de control de l'impuls en ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Aquestes cometes són preses de Gola i Potenza 2018.

tractament

Arran de la World Health Organization (OMS) classificant trastorns del joc i CSBD com a condicions de salut mental, a informe a la Tutor periòdic va afirmar que un hospital de Londres es prepara per llançar el primer centre d'addicció a Internet per a joves i adults del primer Servei Nacional de Salut. Els terapeutes sexuals d'altres països han vist augmentar els clients joves que estan utilitzant compulsivament aplicacions de cites i sales de xat en línia i que pateixen problemes de salut mental com a conseqüència d'això.

Segons Mateusz Gola, investigador de l'Acadèmia de Ciències Polonesa i de la Universitat de Califòrnia de San Diego, el nou diagnòstic CSBD també té altres beneficis. "Defineix criteris de diagnòstic clars. A més, els psicòlegs clínics i psiquiatres en formació ara estudiaran el trastorn. Sense el diagnòstic formal de CSBD, molts metges no estaven informats sobre problemes de comportament sexual compulsiu. Eventualment, aquest diagnòstic també podria donar més accés als pacients a un tractament cobert per l'assegurança. "Gola va afegir que, el nou diagnòstic," no resol el problema de com tractar amb eficàcia el CSBD, sinó que permet estudis més consistents, que poden conduir a enfocaments estandarditzats i fiables ".

Accés més gran als pacients

Shane W. Kraus, Ph.D. Professor adjunt de Psiquiatria i director de la Clínica de les addiccions conductuals a l'hospital de Memorial Veterans Edith Nourse Rogers, de la Facultat de Medicina de la Universitat de Massachusetts, va dir en relació amb la nova categoria de diagnòstic: "Aquest és un primer pas positiu. La inclusió de CSBD a ICD-11 augmentaria probablement l'accés a l'atenció als pacients (internacionalment i als Estats Units). A més, la inclusió també augmentaria el finançament de la recerca històricament centrat en els trastorns diagnòstics de salut mental. A més, crec que reduiria l'estigma de les persones afectades i augmentaria l'educació dels proveïdors sobre el tema ".

Formació de professionals sanitaris

El propòsit exprés del recent llançament ICD-11 és permetre als països formar professionals de la salut en els diagnòstics del manual. Els investigadors també han instat a que els metges i consellers entren i s'entenguin millor els comportaments sexuals compulsius:

"També és important que els proveïdors d'atenció (és a dir, els clínics i els consellers) dels quals els individus poden demanar ajuda estan familiaritzats amb els CSB. Durant els nostres estudis sobre els subjectes 3,000 que busquen tractament per CSB, sovint hem escoltat que persones que pateixen CSB troben múltiples barreres durant la seva recerca d'ajuda o en contacte amb els metges (Dhuffar & Griffiths, 2016). Els pacients informen que els metges poden evitar el tema, afirmen que aquests problemes no existeixen, o suggereixen que un té un disc sexual elevat, i que ho hauria d'acceptar en comptes de tractar (tot i que per a aquests individus, els CSB poden sentir ego-distònica i plom a múltiples conseqüències negatives). Creiem que criteris ben definits per al trastorn de CSB promouran esforços educatius incloent el desenvolupament de programes de formació sobre com avaluar i tractar individus amb símptomes del trastorn de CSB. Esperem que aquests programes es converteixin en una formació clínica per a psicòlegs, psiquiatres i altres proveïdors de serveis de salut mental, així com altres proveïdors d'assistència, inclosos els proveïdors d'atenció primària, com ara els metges generalistes ".Kraus et al 2018)

The Reward Foundation

El Fundació de recompenses és una caritat educativa pionera que fa que la ciència del sexe i l'amor sigui accessible a un públic ampli. El nostre enfocament està en l'impacte de la pornografia a Internet en adolescents i adults joves. Hem estat acreditats pel Royal College of General Practitioners de Londres per executar tallers de 1-day per a professionals sobre l'impacte de la pornografia a Internet sobre salut mental i física. Això dóna suport als objectius de l'Organització Mundial de la Salut, la nota de premsa de la qual més endavant subratlla la necessitat de formació entre professionals. També ensenyem a les escoles i oferim plans de lliçons i formació per a professors a finals d'aquest any. Oferim serveis de consultoria a organitzacions que vulguin desenvolupar programes de sensibilització contra la pornografia.

Per a entrevistes o més informació, incloses les còpies completes de les fonts citades, contacteu info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

Text complet de la Comunicat de premsa ICD-11.

L'OMS publica la nova Classificació Internacional de Malalties (ICD 11) 18 Comunicat de premsa de juny 2018 Ginebra

L'Organització Mundial de la Salut (OMS) publica avui la seva nova Classificació Internacional de Malalties (ICD-11).

L'ICD és la base per identificar tendències i estadístiques de salut a tot el món, i conté al voltant dels codis únics 55 000 per lesions, malalties i causes de mort. Proporciona un llenguatge comú que permet als professionals de la salut compartir informació sanitària a tot el món.

"L'ICD és un producte que l'OMS està veritablement orgullós", diu el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de l'OMS. "Ens permet comprendre tant què fa malalts i moren les persones, com per actuar per prevenir el patiment i salvar vides".

ICD-11, que ha estat durant més d'una dècada en la fabricació, proporciona millores significatives en versions anteriors. Per primera vegada, és totalment electrònic i té un format molt més fàcil d'utilitzar. I hi ha hagut una implicació sense precedents dels treballadors sanitaris que s'han unit a reunions de col·laboració i han presentat propostes. L'equip de l'ICD a la seu de l'OMS ha rebut més propostes 10 000 per a revisions.

ICD-11 es presentarà a l'Assemblea Mundial de la Salut al maig de 2019 per a la seva adopció per part dels Estats Membres, i entrarà en vigor el 1 January 2022. Aquesta publicació és una previsualització avançada que permetrà als països planificar com utilitzar la nova versió, preparar traduccions i Formar professionals de la salut a tot el país.

La ICD també és utilitzada per asseguradores de salut els reemborsaments depenen de la codificació ICD; directors nacionals de programes de salut; especialistes en recopilació de dades; i altres que fan un seguiment del progrés en salut global i determinen l'assignació de recursos sanitaris.

El nou ICD-11 també reflecteix el progrés en medicina i els avenços en la comprensió científica. Per exemple, els codis relatius a la resistència antimicrobiana estan més d'acord amb el Sistema Global de Vigilància de la Resistència Antimicrobiana (GLASS). ICD-11 també és capaç de captar millor les dades relatives a la seguretat en l'assistència sanitària, cosa que significa que es poden identificar i reduir esdeveniments innecessaris que puguin perjudicar la salut, com ara fluxos de treball insegurs en hospitals.

El nou CDI també inclou nous capítols, un sobre la medicina tradicional: encara que milions de persones utilitzen la medicina tradicional a nivell mundial, mai no s'ha classificat en aquest sistema. Un altre capítol nou sobre salut sexual reuneix les condicions que anteriorment estaven categoritzades d'altres maneres (per exemple, la incongruència de gènere es va incloure en condicions de salut mental) o es va descriure de manera diferent. S'ha afegit un desordre de jocs a la secció sobre trastorns addictius.

"Un principi clau en aquesta revisió consistia a simplificar l'estructura de codificació i eines electròniques: això permetrà als professionals sanitaris registrar condicions de manera més senzilla i completa", diu el Dr. Robert Jakob, líder de l'equip, terminologies i normes de classificació, OMS.

El Dr Lubna Alansari, director general adjunt de l'OMS de mètrica i mesura de la salut, diu: "La CIM és una pedra angular de la informació sanitària i ICD-11 oferirà una visió actualitzada dels patrons de la malaltia".

Imprimir amistós, PDF i correu electrònic

Comparteix aquest article